相關疾病

洋地黃中毒,心律失常,心肌梗死,慢性心功能不全,低鉀血癥,低鉀血癥

適應癥

本品可用于低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遺癥﹑充血性心力衰竭﹑心肌梗塞等的輔助治療。

不良反應

1.滴注過快可能引起高鉀血癥和高鎂血癥，還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、顏面潮紅、胸悶、血壓下降，偶見血激性疼痛。
2.大劑量可能導致腹瀉。

禁忌

高血鉀癥﹑急性和慢性腎功能衰竭﹑Addison氏病﹑Ⅲ°房室傳導阻滯﹑心源性休克(血壓低于90毫米汞柱)。

注意事項

1.本品不能肌肉注射和靜脈推注，需經(jīng)稀釋后緩慢靜脈滴注。
2.腎功能損害﹑房室傳導阻滯患者慎用。
3.有電解質紊亂的患者應常規(guī)性檢查血鉀﹑鎂離子濃度。

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確，建議慎用本品。

兒童用藥

無可靠數(shù)據(jù)表明本品對兒童有任何毒害作用。

老人用藥

老年人腎臟清理能力下降，應慎用。

藥物相互作用

本品與保鉀性利尿劑和(或)血管緊張素轉化酶抑制(ACEI)劑配伍時，可能會發(fā)生高鉀血癥。

藥物過量

至今臨床上尚無過量使用本品的事件發(fā)生。一旦過量，可以出現(xiàn)高鉀血癥和高鎂血癥的癥狀，此時應立即停用本品并給予對癥治療(ⅳ氯化鈣100毫克／分鐘，必要時采用透析)。

藥物毒理

1.門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物，為電解質補充藥。鎂和鉀是細胞內(nèi)的重要陽離子，在多種酶反應和肌肉收縮過程中扮演著重要角色，細胞內(nèi)外鉀離子、鈣離子、鈉離子、鎂離子濃度的比倒影響心肌收縮性。
2.門冬氨酸是體內(nèi)草酰乙酸的前體，在三羧酸循環(huán)中起重要作用。同時，門冬氨酸也參加鳥氨酸循環(huán)，促進氨和二氧化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀、鎂離子進入細胞的載體，使鉀離子重返細胞內(nèi)，促進細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質，可增強門冬氨酸鉀鹽的治療作用。
3.臨床常用劑量下，未觀察到明顯毒、副作用。小鼠靜注的LD50大干700mg／kg。

藥代動力學

1.尚無本品經(jīng)靜脈經(jīng)藥的藥代動力學資料。
2.據(jù)文獻資料報道，動物口服門冬氨酸鉀鎂后0.5-1小時血漿濃度達到峰值，1小時后肝臟藥物濃度最高，其次為血、腎、肌肉、心臟和小腸等。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

靜脈滴注，一次1～2瓶，加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中緩慢靜脈滴注，每日一次，或遵醫(yī)囑。