相關(guān)疾病

扁桃體炎,咽喉炎,猩紅熱,丹毒,支氣管炎,肺炎,中耳炎

適應(yīng)癥

1.本品主要用于對(duì)青霉素G敏感菌株的輕度﹑中度感染癥:如上呼吸道感染﹑猩紅熱﹑支氣管炎﹑肺炎﹑丹毒﹑蜂窩組織炎等。
2.也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。

不良反應(yīng)

1.口服青霉素V鉀可能發(fā)生的不良反應(yīng)有：
2.消化道反應(yīng)：少數(shù)病人服藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心﹑嘔吐﹑腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
3.過敏反應(yīng)：少數(shù)病人可能發(fā)生。主要表現(xiàn)為皮疹，如蕁麻疹。但亦有發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)。
4.其他：血清病樣反應(yīng)﹑喉水腫﹑發(fā)熱和嗜酸性粒細(xì)胞增多亦有報(bào)導(dǎo)。但溶血性貧血﹑白細(xì)胞減少﹑血小板減少﹑神經(jīng)炎和腎病等通常只與高劑量非腸道使用青霉素G有關(guān)?？诜酒窌r(shí)很少發(fā)生。

禁忌

有青霉素、頭孢菌素類藥物過敏史者禁用。

注意事項(xiàng)

1.有嚴(yán)重過敏史及哮喘患者慎用。
2.有惡心﹑嘔吐﹑胃擴(kuò)張﹑賁門痙攣及腸運(yùn)動(dòng)過度的病人使用本品時(shí)可能會(huì)使上述癥狀加重。
3.首次應(yīng)用青霉素類藥患者應(yīng)在醫(yī)生和護(hù)士的監(jiān)護(hù)下使用本品。
4.如果患者服藥后發(fā)生呼吸困難﹑紫紺﹑血壓下降等過敏性休克癥狀，應(yīng)立即處置:病人平臥﹑吸氧﹑皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5～1ml，同時(shí)靜脈注射氫化考的松50～100mg等。

包裝

0.25g*20片

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

目前尚沒有此方面的資料。

兒童用藥

兒童用藥量應(yīng)酌情減少，見用法與用量。

老人用藥

由于老年人生理功能減退，老年患者用藥需酌情減少。

藥物相互作用

1.丙磺舒可阻滯本品經(jīng)腎小球?yàn)V過排泄。
2.與氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類、林可霉素類、磺胺類等抑菌藥合用可減弱其殺菌作用而不宜合用。
3.大劑量青霉素有抑制血小板聚集的作用，故可加強(qiáng)抗凝藥的作用。

藥物過量

1.中毒癥狀藥物過最的癥狀與副作用癥狀吻合,可產(chǎn)生胃腸不適和體液一電解質(zhì)平衡失調(diào)等癥狀。
2.中毒后療法并無專門的解毒劑用于治療藥物過量，治療方法包括血液透析、洗胃或特別針對(duì)水和電解質(zhì)平衡的對(duì)癥治療。

藥物毒理

1.青霉素V鉀為苯氧甲基青霉素的鉀鹽。其抗菌譜和抗菌活性與青霉素G相同。主要對(duì)青霉素G敏感的G+菌如葡萄球菌、鏈球菌及肺炎球菌高度敏感。其它敏感菌體還有白喉棒狀桿菌、炭疽桿菌、梭狀芽胞桿菌、牛放線菌、念珠狀鏈桿菌、單核細(xì)胞增多性李司忒氏菌、鈞端螺旋體及淋病奈瑟氏菌，對(duì)梅毒螺旋體極為敏感。
2.實(shí)驗(yàn)測(cè)得青霉素V鉀分散片小鼠灌胃給藥的LD50值為4797.9mg/kg，95%可信限為4259.8～5399.4mg/kg；95%可信限為4259.8～5399.4mg/kg；腹腔注射給藥的LD50值為2434.1mg/kg，95%的可信限為2234.7～2651.4mg/kg。

藥代動(dòng)力學(xué)

青霉素V鉀耐酸，口服后60%在十二指腸吸收?？诜?.5g后1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度，為3～5mg/L。食物可減少其吸收。蛋白結(jié)合率為80%。約20%～35%的給藥量以原形經(jīng)尿排出。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

加入溫水內(nèi)分散后口服。
1.成人及12歲以上患者推薦量為：
(1)鏈球菌感染每次125～250mg，每6～8小時(shí)1次，療程10天。肺炎球菌感染每次250～500mg，每6小時(shí)1次，療程至熱退后至少2天。
(2)葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森氏咽峽炎）每次250～500mg，每6～8小時(shí)1次。
(3)預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)每次2.0mg，每日2次。
(4)預(yù)防心內(nèi)膜炎時(shí)，拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時(shí)口服2g，6小時(shí)后再服1g（27kg以下兒童劑量減半）。
2.12歲以下兒童：15～56mg/kg/天，分3～6次服用。