相關(guān)疾病

尿路梗阻,重癥肌無力

適應(yīng)癥

本品抗膽堿酯酶藥。用于手術(shù)結(jié)束時拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，用于重癥肌無力，手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。

不良反應(yīng)

本品可致藥疹，大劑量時可引起惡心﹑嘔吐﹑腹瀉﹑流淚﹑流涎等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)﹑驚厥﹑昏迷﹑語言不清﹑焦慮不安﹑恐懼甚至心臟停搏。

禁忌

1.對過敏體質(zhì)者禁用。2.癲癇，心絞痛，室性心動過速，機(jī)械性腸梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。3.心律失常，竇性心動過緩，血壓下降，迷走神經(jīng)張力升高禁用。

注意事項

1.過量，常規(guī)給予阿托品對抗之。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥和帕金森癥等慎用。

包裝

1ml:0.5mg

外用藥

否

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

藥物相互作用

1.本品不宜與去極化型肌松藥合用。2.某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁，能使本品作用減弱，不宜合用。

藥物過量

過量時可導(dǎo)致膽堿能危象，甚至心臟停搏。

藥物毒理

本品通過抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，此外能直接激動骨骼肌運(yùn)動終板上煙堿樣受體（Ｎ2受體）。其作用特點(diǎn)為對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱，對胃腸道平滑肌能促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌，并促進(jìn)小、大腸，尤其是結(jié)腸的蠕動，從而防止腸道弛緩、促進(jìn)腸內(nèi)容物向下推進(jìn)。本品對骨骼肌興奮作用較強(qiáng)，但對中樞作用較弱。

藥代動力學(xué)

本品注射后消除迅速，肌注給藥后平均半衰期0.89～1.2小時。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短，但其治療作用持續(xù)時間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解，亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%，15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結(jié)合率為15%～25%，但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥量很少。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

常用量,皮下或肌內(nèi)注射一次0。25-1mg,一日1-3次。極量,皮下或肌內(nèi)注射一次1mg,一日5mg。（應(yīng)明確是否能否靜脈注射，并應(yīng)說明靜脈拮抗肌松的劑量）