相關疾病

消化道腫瘤,胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,乳腺癌,支氣管肺癌,肝癌,肝癌

適應癥

1.本品主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。
2.也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。
3.還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。

不良反應

1.輕度骨髓抑制表現(xiàn)為白細胞和血小板減少.輕度胃腸道反應以食欲減退、惡心為主。
2.個別病人可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛，停藥后可消失.
3.其他反應有乏力、寒顫、發(fā)熱、頭痛、眩暈、運動失調(diào)、皮膚瘙癢、色素沉著、粘膜炎及注射部位血管疼痛等.

禁忌

妊娠初期3個月以內(nèi)婦女禁用。

注意事項

1.用藥期間定期檢查白細胞、血小板計數(shù)，若出現(xiàn)骨髓抑制，輕者對癥處理，重者需減量，必要時停藥。一般停藥2～3周即可恢復。
2.輕度胃腸道反應可不必停藥，給予對癥處理，嚴重者需減量或停藥，餐后服用可以減輕胃腸道反應。
3.有肝腎功能障礙的病人使用時應慎重，酌情減量。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

否

有效期

36個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

適當減量。

老人用藥

尚無實驗數(shù)據(jù)及可靠文獻。

藥物相互作用

替加氟呈堿性且含碳酸鹽，避免與含鈣﹑鎂離子及酸性較強的藥物作用。

藥物過量

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物毒理

1.本品為氟尿嘧啶的衍生物，在體內(nèi)經(jīng)肝臟活化逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉蜞奏ざ鹂鼓[瘤作用。能干擾和阻斷DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成，主要作用于S期，是抗嘧啶類的細胞周期特異物，其作用機理、療效及抗瘤譜與氟尿嘧啶相似，但作用持久，吸收良好，毒性較低。
2.化療指數(shù)為氟尿嘧啶的2倍，毒性僅為氟尿嘧啶的1/4～1/7。
3.性實驗中未見到嚴重的骨髓抑制，對免疫的影響較輕微。

藥代動力學

1.口服吸收良好，給藥后2小時作用達最高峰，持續(xù)時間較長，為12～20小時。血漿t1/2為5小時，靜注后均勻地分布于肝、腎、小腸、脾和腦，以肝、腎中的濃度為最高。由于本品具有較高的脂溶性，可通過血腦屏障，在腦脊液中濃度比氟尿嘧啶高。
2.本品經(jīng)肝臟代謝，主要由尿和呼吸道排出，給藥后24小時內(nèi)由尿中以原形排出23%，由呼吸道以CO2形式排出55%。

貯藏

密封保存。

執(zhí)行標準

《中國藥典》2005年版二部

用法用量

1.成人口服，每日800～1200mg，分2～4次服用，總量30～50g為一療程。
2.小兒劑量一次按體重4～6mg/kg，一日4次服用。