相關(guān)疾病

失血性休克,血脫,創(chuàng)傷,燒傷,燒傷,燒傷

適應(yīng)癥

治療和預(yù)防與下列情況有關(guān)的循環(huán)血量不足或休克(容量替代治療)：
手術(shù)（失血性休克）
創(chuàng)傷（創(chuàng)傷性休克）
感染（感染性休克）
燒傷（燒傷性休克）
減少手術(shù)中對供血的需要：例如，急性等容血液稀釋（ANH）。

不良反應(yīng)

極個別病例可能出現(xiàn)過敏樣反應(yīng)，如果發(fā)生不耐受反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注并采取常規(guī)急救措施。長期每日給予中等及高劑量本藥，常常導(dǎo)致一種難治性瘙癢，這種癥狀在治療結(jié)束數(shù)周后仍會發(fā)生，持續(xù)數(shù)月會使病人情緒緊張。僅有極少的病例報告有腎區(qū)痛，在這樣的病例中，應(yīng)立即停止輸注，并提供足夠的液體及密切監(jiān)測血清肌酐值。應(yīng)用更高劑量時，由于血液稀釋會發(fā)生出血時間延長，但不會引起臨床出血，應(yīng)監(jiān)測血球容積的下降和血漿蛋白的稀釋。

禁忌

嚴重充血性心力衰竭（心功能不全）；腎功能衰竭（血清肌酐>2mg/dL和>177umol/L）；嚴重凝血障礙（但危及生命的急癥病例仍可考慮使用）；過量液體負荷（水份過多）和嚴重的液體缺乏（脫水）；腦出血；淀粉過敏者。

注意事項

在治療早期應(yīng)監(jiān)測血清肌酐水平，血清肌酐值在界限范圍內(nèi)時（1.2-2mg/dL和106-177umol/L，代償性腎功能不全），每日監(jiān)測液體平衡和腎潴留值很重要。盡管血清肌酐值正常，尿液病理學(xué)檢查卻顯示存在代償性腎損害，在這種情況下應(yīng)每日監(jiān)測血清肌酐值。如果血清肌酐值及尿檢查結(jié)果正常，治療需持續(xù)幾天時，有必要每日監(jiān)測腎潴留值1-2次。必須保證供給足夠的液體（每日2-3升）。有肺水腫及慢性肝病的患者慎用。文獻中已有描述，若病人患有耳神經(jīng)障礙，如突發(fā)性耳聾、耳鳴或聽覺損傷時，其給藥劑量與瘙癢發(fā)生頻率之間有相關(guān)關(guān)系，在這樣的病例中，最好將最大劑量減至每天250mL/天，這將減少瘙癢副反應(yīng)的發(fā)生，但應(yīng)同時保證病人有足夠的液體入量。給予羥乙基淀粉后，血清淀粉酶的濃度會升高（干擾胰腺炎的診斷）。定期檢查血清電解質(zhì)及液體出入量的平衡是必要的。

包裝

三層共擠輸液袋500ml/袋

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

暫定24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

目前尚無妊娠和哺乳期婦女使用本品的資料。妊娠早期只在絕對必需時使用。

兒童用藥

目前沒有兒童使用本品的資料。

老人用藥

無特別要求。

藥物相互作用

目前尚未發(fā)現(xiàn)與其他藥物的相互作用。

藥代動力學(xué)

本品由血清α-淀粉酶持續(xù)降解，隨后通過腎臟排泄。輸注本品后即刻、及1、3、6、12小時后，血液中的含量分別為給藥量的95%、75%、50%、32%、及18%。給藥24小時后，尿中的排泄量為給藥量的70%，血清中藥量為給藥量的10%。

貯藏

密閉保存

執(zhí)行標準

YBH01452003

用法用量

用法：靜脈滴注。開始的10～20ml，應(yīng)緩慢輸入，同時密切觀察病人（因可能發(fā)生過敏性樣反應(yīng)）。每日用量和滴注速度取決于失血量、血液濃縮程度及其血液稀釋效應(yīng)。心、肺功能正常的患者使用膠體擴容劑時，血球壓積應(yīng)不低于30%。必須避免因滴注過快和用量過大導(dǎo)致的循環(huán)超負荷。推薦劑量：1．治療和預(yù)防循環(huán)血量不足或休克（容量替代治療）的推薦劑量：每日最大劑量：按體重每日33ml/kg(按75kg體重計，每日約為2500ml)(按體重計，每日約為2.0g羥乙基淀粉/kg)最大滴注速度：按體重每小時20ml/kg(按75kg體重計，每小時約為1500ml)（按體重每小時約為1.2g羥乙基淀粉/kg）2．減少手術(shù)中供血量(急性等容血液稀釋-ANH)的推薦劑量：在手術(shù)之前即刻開展急性等容血液稀釋(ANH)，按1:1的比例，以本品替換自體血液。ANH后，血球壓積應(yīng)不低于30%。每日劑量：2～3×500ml(本品)放血：2～3×500ml(自體血)輸注速度：1000ml/15～30分鐘放血速度：1000ml/15～30分鐘3．治療性血液稀釋的推薦劑量：治療性血液稀釋的目的是降低血球壓積，其可分為等容血液稀釋（放血）和高容血液稀釋（不放血），按給藥劑量可分為低(250ml)、中(500ml)、高(2×500ml)三種。每日劑量：250mI（低）500ml(中)2×500ml(高)滴注速度：0.5～2小時內(nèi)250ml4～6小時內(nèi)500ml8～24小時內(nèi)2×500ml使用時間：1．治療和預(yù)防循環(huán)血量不足或休克（容量替代治療）尚無藥理學(xué)及臨床學(xué)的證據(jù)表明本品不能重復(fù)使用。治療的時間和劑量取決于低血容量的時間和程度。急性等容血液稀釋(ANH)通常在手術(shù)之前進行一次。如果血球壓積正常，可重復(fù)使用。2．治療性血液稀釋治療性血液稀釋時，建議治療10天。

性狀

本品為無色或幾乎無色稍帶粘性的澄明液；顯輕微的乳色；味咸。