相關(guān)疾病

鼻竇炎,扁桃體炎,咽炎急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎,肺膿腫,膀胱炎

適應(yīng)癥

1、呼吸道感染：急性咽炎、化膿性扁桃體炎、急慢性氣管炎、支氣管炎、肺炎、感冒繼發(fā)感染；
2、消化道感染：肝膽系統(tǒng)感染、急性胃腸炎、傷寒、副傷寒；
3、泌尿生殖系統(tǒng)感染：尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、淋病、軟性下疳；
4、耳鼻喉、口腔感染：急慢性中耳炎、牙周炎、鼻炎；
5、骨關(guān)節(jié)感染：骨髓炎；
6、其他感染：心血管感染、皮膚、軟組織感染。

不良反應(yīng)

1.偶有胃腸道反應(yīng)，如：腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等。其他很少出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹部不適、頭痛、皮疹、蕁麻疹、瘙癢和紅斑等。
2.與抗生素有關(guān)的偽膜性結(jié)腸炎也曾有報(bào)導(dǎo)。

禁忌

對(duì)青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1、本品為青霉素類(lèi)藥物，使用本品治療可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。治療前需詳細(xì)詢問(wèn)病人的過(guò)敏史。治療時(shí)若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停止用藥，并采取適當(dāng)治療措施。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需緊急處理，如使用腎上腺素、吸氧、靜注皮質(zhì)及使用導(dǎo)氣管等。
2、治療期間應(yīng)注意可能發(fā)生的霉菌或細(xì)菌病原體的重復(fù)感染。若出現(xiàn)重復(fù)感染（通常為腸桿菌、念株菌或假單胞菌感染），應(yīng)停止用藥并適當(dāng)治療。
3、盡管青霉素類(lèi)毒性很低，但長(zhǎng)期治療時(shí)建議進(jìn)行腎、肝和造血功能評(píng)價(jià)。若腎功能降低，應(yīng)根據(jù)降低程度減少劑量。肝功能異常病人慎用澳廣。
4、傳染性單核細(xì)胞增多癥患者使用本品，斑丘疹發(fā)生率增加，因此不能使用本品。

包裝

0.375g*24粒

類(lèi)型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個(gè)月。

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

動(dòng)物生殖性研究表明本品可穿過(guò)胎盤(pán)，但對(duì)胎兒無(wú)損害跡象。尚無(wú)本品在母乳中的分泌資料。在人的妊娠、哺乳期婦女使用的安全性迄今尚未證實(shí)，故在妊娠或哺乳期婦女無(wú)適當(dāng)選擇余地時(shí)才使用本品。

兒童用藥

新生兒和幼兒腎功能發(fā)育不健全，使用澳廣應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，必要時(shí)進(jìn)行劑量調(diào)整。

老人用藥

應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。

藥物相互作用

1、苯磺酸可減少阿莫西林/雙氯西林鈉在腎小管的分泌共同使用可造成阿莫西林/雙氯西林鈉的半衰期延長(zhǎng)。
2、聯(lián)合使用別嘌醇和氨芐西林與單獨(dú)使用氨芐西林比較可明顯增加皮疹的發(fā)生尚不知皮疹增加是由別嘌醇引起還是由過(guò)高的尿中的毒素成分引起沒(méi)有資料提示別嘌醇與阿莫西林/雙氯西林鈉可共同使用阿莫西林/雙氯西林鈉不應(yīng)與雙硫侖共同使用。

藥物過(guò)量

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物毒理

阿莫西林是一種廣譜抗生素，對(duì)許多革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性細(xì)菌具有抗菌作用，雙氯西林對(duì)繁殖期的青霉素敏感細(xì)菌具有殺菌作用。阿莫西林不能抵御β-內(nèi)酰胺酶（青霉素酶）的破壞，因此對(duì)產(chǎn)生青霉素酶的微生物，特別是葡萄球菌沒(méi)有作用。雙氯西林不能抵御葡萄球菌對(duì)青霉素酶的破壞，對(duì)產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株均有作用。阿莫西林和雙氯西林聯(lián)合應(yīng)用，雙氯西林可抑制青霉素酶對(duì)阿莫西林的破壞，因此可產(chǎn)生協(xié)同的抑菌和殺菌功效，可擴(kuò)大抗菌譜，提高細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性。澳廣對(duì)許多細(xì)菌具有抗菌作用，如金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿鏈球菌，草綠色鏈球菌，流感嗜血桿菌，大腸桿菌，奇異變形桿菌，沙門(mén)菌屬，百日咳桿菌，淋病雙球菌，腦膜炎雙球菌等。

藥代動(dòng)力學(xué)

阿莫西林和雙氯西林在胃酸條件下穩(wěn)定，口服吸收良好。食物對(duì)阿莫西林吸收無(wú)任何影響，但能減少雙氯西林的吸收。口服后1～2小時(shí)內(nèi)血藥濃度均可達(dá)到峰值，半衰期為0.5～1.5小時(shí)。阿莫西林的蛋白結(jié)合率較低，約為20%；而雙氯西林的蛋白結(jié)合率可達(dá)97%以上。兩者可廣泛分布于組織和體液中，但極少進(jìn)入腦脊液。兩者體內(nèi)代謝有限，原形藥物和代謝物均通過(guò)腎小球過(guò)濾和腎小管分泌方式在尿中排泄，尿中排泄約占口服劑量的60%，少量通過(guò)糞便和膽汁排泄。

貯藏

常溫干燥處，避光，密閉。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

JX20020298

用法用量

口服。建議在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。1.成人及40公斤以上兒童：一次1～2粒，一日3～4次。2.嚴(yán)重感染的病人：一次3粒，一日3～4次。3.40公斤以下兒童：按體重一次5mg/kg，每6小時(shí)一次，或遵醫(yī)囑。

性狀

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色粉末或顆粒性粉末。