相關疾病

子宮內(nèi)膜異位癥,纖維囊性乳腺病,自發(fā)性血小板減少性紫癜,遺傳性血管性水腫,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,男子女性化,青春期性早熟,系統(tǒng)性紅斑狼瘡

適應癥

本品用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，也可用于治療纖維囊性乳腺病、自發(fā)性血小板減少性紫癜、遺傳性血管性水腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、男子女性化、青春期性早熟。

不良反應

1.較多見的不良反應：
閉經(jīng)，突破性子宮出血，并可有縮小﹑音啞﹑毛發(fā)增多?？沙霈F(xiàn)痤瘡﹑皮膚或毛發(fā)的油脂增多﹑下肢浮腫或體重增多，癥狀與藥量有關，是雄激素效應的表現(xiàn)。
2.較少見的不良反應：
血尿﹑鼻衄﹑牙齦出血﹑白內(nèi)障(視力逐漸模糊)﹑肝功能異常﹑顱內(nèi)壓增高(表現(xiàn)為嚴重頭痛﹑視力減退﹑復視﹑嘔吐)﹑白細胞增多癥﹑急性胰腺炎﹑多發(fā)性神經(jīng)炎等。
3.罕見的不良反應有：
女性增大﹑男性睪丸縮小。肝臟功能損害嚴重時，男女均可出現(xiàn)鞏膜或皮膚黃染。
4.以下反應如果持續(xù)出現(xiàn)需引起注意
(1)由于雌激素效能低下，可使婦女有灼熱﹑干枯及瘙癢，或出血。
(2)可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅﹑情緒或精神狀態(tài)的改變﹑神經(jīng)質或多汗。
(3)有時可出現(xiàn)肌痙攣性疼痛，屬于肌肉中毒癥狀。

禁忌

血栓病患者﹑心肝腎疾患者﹑異常性生殖器出血患者禁用。

注意事項

1.癲癇﹑偏頭痛﹑糖尿病患者慎用。
2.治療期間注意肝功能檢查。男性用藥時，需檢查量﹑粘度﹑精子數(shù)和活動力，每3～4月檢查一次，特別是青年患者。
3.女性開始時，應采取工具避孕，防止妊娠;一旦發(fā)生妊娠，立即停藥并終止妊娠。
4.服藥期間對一些診斷性實驗有影響。如糖耐量試驗﹑甲狀腺功能試驗﹑血清總T4可降低而血清T3則可增加。
5.使用本品時應注意有無心臟功能損害﹑腎臟功能損害﹑生殖器官出血及肝臟功能損害，對男性應注意睪丸大小。
6.出現(xiàn)男性化癥狀，應停止治療。

包裝

盒裝

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠婦女應不使用此藥，用藥中妊娠者應終止妊娠，理論上本品對女性胎兒可能有雄激素效應，哺乳期婦女不能服用。

老人用藥

一般老年患者生理機能低下，應減量服用(如一日100～200mg)。

藥物相互作用

1.與胰島素同用時，容易產(chǎn)生耐藥性;
2.與華法林并用時抗凝增效，容易發(fā)生出血。

藥物過量

如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)。

藥物毒理

1.為促性腺激素抑制藥，可以抑制垂體-卵巢軸。由于抑制了垂體促性腺激素，故促卵泡激素(FSH)和促黃體生成激素(LH)的釋放均減少。能直接抑制卵巢的甾體激素的生成，作用于子宮內(nèi)膜細胞的雌激素受體部位，有抑制雌激素的效能，使子宮正常的和異常的內(nèi)膜萎縮和不活動，導致不排卵及閉經(jīng)，可持續(xù)達6～8個月之久。
2.治療纖維性乳腺病，可使結節(jié)消失，減輕疼痛和觸痛，可能發(fā)生月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。治療遺傳性血管性水腫時，增加血清的C1脂酶抑制物的水平，導致補體系統(tǒng)的C4血清內(nèi)的濃度升高。

藥代動力學

1.本品口服易從胃腸道吸收，t1/2約為4.5小時。
2.每次給藥100mg，每日2次，血藥濃度峰值為200～800ng/ml。
3.若每次給藥200mg，每日2次，連服14日，血藥濃度達0.25～2ug/ml。在肝內(nèi)代謝，從腎臟排泄，其代謝物為α-羥甲基乙炔睪酮和乙炔睪酮。

貯藏

遮光，密封保存。

執(zhí)行標準

國家藥品標準WS1-XG-044-2000

用法用量

1.子宮內(nèi)膜異位癥，一日量400～800mg，分次服用，連服3～6個月，如停藥后癥狀再出現(xiàn)，可再給藥一療程；(在肝功正常情況下)
2.纖維囊性乳腺病，于月經(jīng)開始后第一天服藥，一次50～200mg，每日2次，如停藥后一年內(nèi)癥狀復發(fā)，可再給藥；
3.遺傳性血管性水腫，開始一次200mg，每日2～3次，直到療效出現(xiàn)，維持量一般是開始量的50%或更少，在1～3個月或更長一段的間隔時間遞減，根據(jù)治療前發(fā)病的頻率而定。