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廣東大冢制藥有限公司

地址:廣東省佛山市順德區(qū)容桂街道市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)園
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藥品展示

葡萄糖氯化鈉注射液

日期:2018-12-18 11:45:33

  • 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H44020189
  • 英文名稱(chēng):Glucose and Sodium Chloride Injection
  • 產(chǎn)品類(lèi)別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):廣東佛山
  • 劑型:注射劑
  • 規(guī)格:250ml:葡萄糖25g與氯化鈉2.25g
  • 生產(chǎn)地址:廣東省佛山市順德區(qū)容桂街道市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)園
  • 批準(zhǔn)日期:2015-02-17
  • 藥品本位碼:86900273000151

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小兒周期性低血鉀性麻痹,小兒低鉀性周期性麻痹,小兒低鉀性周期性癱瘓,小兒低血鉀型周期性麻痹,小兒低血鉀型周期性癱瘓,小兒血鉀過(guò)少性周期性麻痹,小兒血鉀過(guò)少性周期性癱瘓,小兒周期性低血鉀性麻痹,低血

適應(yīng)癥

補(bǔ)充熱能和體液。用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失。

不良反應(yīng)

1.輸注過(guò)多、過(guò)快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。

禁忌

1.腦、腎、心臟功能不全者;


2.血漿蛋白過(guò)低者;


3.糖尿病及酮癥酸中毒未控制患者;


4.高滲性脫水患者;


5.高血糖非酮癥高滲狀態(tài)。

注意事項(xiàng)

1.下列情況慎用:

包裝

500ml:葡萄糖25g與氯化鈉4.5g

類(lèi)型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類(lèi)

外用藥

有效期

24個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

分娩時(shí)注射過(guò)多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

兒童用藥

補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。

老人用藥

補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。

藥物相互作用

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物過(guò)量

可致高鈉血癥和低鉀血癥,并能引起碳酸氫鹽丟失。

藥物毒理

葡萄糖是人體主要的熱量來(lái)源之一。鈉和氯是機(jī)體內(nèi)重要的電解質(zhì),主要存在于細(xì)胞外液,對(duì)維持人體正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

葡萄糖進(jìn)人體內(nèi)后,正常人體每分鐘利用能力為6mg/kg。

貯藏

密閉保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

《中國(guó)藥典》2005年版二部

用法用量

應(yīng)同時(shí)考慮葡萄糖和氯化鈉的用法用量:一、葡萄糖的用法用量 1?補(bǔ)充熱能患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時(shí),一般可予10%~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,并同時(shí)補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計(jì)算;2?全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2∶1.具體用量依臨床熱量需要量決定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同濃度,必要時(shí)加胰島素,每5~10g葡萄糖加正規(guī)胰島素1單位。由于本品常應(yīng)用高滲溶液,對(duì)靜脈刺激性較大,并需輸注脂肪乳劑,故一般選用較深部的大靜脈,如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等;3?低血糖癥,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml靜脈注射;4?饑餓性酮癥,嚴(yán)重者應(yīng)用5%~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情;5?失水:等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注;6?高鉀血癥應(yīng)用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能;7組織脫水高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖,目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時(shí),50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖濃度每升高1%,滲透壓提高55mOsm/kgH2O。二、氯化鈉的用法用量1高滲性失水高滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過(guò)快下降,可致腦水腫。故一般認(rèn)為,在治療開(kāi)始的48小時(shí)內(nèi),血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過(guò)0.5mmol/L。若患者存在休克,應(yīng)先予氯化鈉注射液,并酌情補(bǔ)充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液總量根據(jù)下列公式計(jì)算,作為參考:所需補(bǔ)液量(L)=[血鈉濃度(mmol/L)-142]×0.6×體重(kg)血鈉濃度(mmol/L)一般第一日補(bǔ)給半量,余量在以后2~3日內(nèi)補(bǔ)給,并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié);2?等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液,但上述溶濃度明顯高于血漿,單獨(dú)大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7∶3的比例配制后補(bǔ)給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計(jì)算,作為參考。①按體重計(jì)算:補(bǔ)液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154;②按紅細(xì)胞壓積計(jì)算:補(bǔ)液量(L)=(實(shí)際紅細(xì)胞壓積-正常紅細(xì)胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%,女性42%;3?低滲性失水嚴(yán)重低滲性失水時(shí),腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為,當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí),治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L,不超過(guò)每小時(shí)1.5mmol/L。當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol/L)=[142-實(shí)際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120~125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液;4?性堿中毒給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液(林格氏液)500~1000ml,以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。

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