鹽酸雷尼替丁泡騰片
來源:珠海同源藥業(yè)有限公司 日期:2018-12-08 01:39:42
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- 批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20040033
- 英文名稱:Ranitidine Hydrochloride Effervescent Tablets
- 商品名:德特利爾
- 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
- 劑型:泡騰片劑
- 規(guī)格:0.15g(以雷尼替丁計(jì))
- 生產(chǎn)地址:珠海市金灣區(qū)三灶金海東路6號(hào)
- 批準(zhǔn)日期:2015-07-01
- 藥品本位碼:86900594000113
- 相關(guān)疾病
應(yīng)激性潰瘍,十二指腸潰瘍,胃潰瘍,反流性食管炎,胃潰瘍
- 適應(yīng)癥
本品用于良性胃潰瘍、十二指腸潰瘍、術(shù)后潰瘍、返流性食管炎及卓一艾氏綜合癥,亦可用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。
- 不良反應(yīng)
1.常見的有惡心﹑皮疹﹑便秘﹑乏力﹑頭痛﹑頭暈等。2.與西咪替丁相比,損傷腎功能﹑性腺功能和中樞神經(jīng)的不良反應(yīng)較輕。3.少數(shù)患者服藥后引起輕度肝功能損傷,停藥后癥狀即消失,肝功能也恢復(fù)正常。4.長(zhǎng)期服用可持續(xù)降低胃液酸度,有利于細(xì)菌在胃內(nèi)繁殖,從而使食物內(nèi)鹽還原為亞鹽,形成N-亞硝基化合物。5.肝功能不全者及老年患者,偶見服藥后出現(xiàn)定向力障礙﹑嗜睡﹑焦慮等精神狀態(tài)。
- 禁忌
孕婦及哺乳期婦女不宜使用。對(duì)本品過敏者禁用。
- 注意事項(xiàng)
1.雷尼替丁可掩蓋胃癌癥狀,胃潰瘍患者用藥前應(yīng)確診為良性潰瘍后方可使用。2.本品主要由腎排泄,有腎功能損害者須調(diào)整劑量。本品主要在肝臟中代謝,肝功能不全者應(yīng)謹(jǐn)慎觀察使用。長(zhǎng)期用藥者(一年以上)應(yīng)定期作肝功能檢查。3.偶有報(bào)道本品會(huì)加重急性卟啉癥患者的病情,患過該癥者應(yīng)避免使用。
- 包裝
0.15g×10片/盒,單片包裝。
- 類型
處方藥
- 醫(yī)保
非醫(yī)保
- 外用藥
否
- 有效期
暫定一年。
- 國家/地區(qū)
國產(chǎn)
- 孕婦及哺乳期婦女用藥
禁用。
- 兒童用藥
8歲以下兒童禁用,嬰兒僅限于絕對(duì)必要的病例才用。
- 老人用藥
臨床研究中并不包括足夠的病例來測(cè)定是否65歲以上老人的反應(yīng)與年輕組有何不同。然而,在國外進(jìn)行的對(duì)照性研究中,對(duì)4197例65歲以上病人(其中75歲以上899人)所作的群體分析表明:有關(guān)本品的安全性與有效性方面老年組與年輕組并未發(fā)現(xiàn)有何不同,但這不排除部分老年人對(duì)其敏感性更高。
本品主要由腎臟排泄,腎功能損害者本品的毒性反應(yīng)較大。由于老年病人通常腎功能都有所減退,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇劑量,最好同時(shí)對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 - 藥物相互作用
1.與普魯卡因胺并用,可使普魯卡因胺的消除率降低。
2.有報(bào)道與細(xì)胞色素P-450有微弱的結(jié)合作用,但推薦劑量并不會(huì)抑制肝臟中細(xì)胞色素P-450與藥酶的作用。然而有獨(dú)立的藥物相互作用報(bào)道指出,本品通過某些作用不明的機(jī)制可能會(huì)影響一些藥物的生物利用度。
3.雖有報(bào)道與華法林合用會(huì)降低或增加凝血酶原時(shí)間,然而人體藥動(dòng)學(xué)研究表明,即使雷尼替丁的劑量達(dá)到了每日400mg,也無相互作用發(fā)生,雷尼替丁對(duì)華法林的清除率與凝血酶原時(shí)間均無影響。雷尼替丁的給藥劑量超過每日400mg時(shí)是否會(huì)與華法林發(fā)生藥物相互作用則沒有作過研究。
4.在與雷尼替丁的藥物相互作用研究中,同時(shí)口服雷尼替丁時(shí)的血漿濃度要高于單獨(dú)給藥。試驗(yàn)對(duì)象為18-60歲的患者,同時(shí)口服雷尼替丁片劑75mg和150mg,與單用相比,的平均濃度-時(shí)間曲線面積(AUC)分別高出10%和28%。在60歲以上年齡組中,給予雷尼替丁片劑75mg和150mg其平均AUC則高出約30%。以及主要代謝產(chǎn)物a-羥基的藥動(dòng)學(xué)指標(biāo)及其消除均無改變。雷尼替丁減少胃酸分泌可能導(dǎo)致的生物利用度增加,二者之間這種藥物相互作用的臨床意義不明。 - 藥物過量
臨床研究中并不包括足夠的病例來測(cè)定是否65歲以上老人的反應(yīng)與年輕組有何不同。然而,在國外進(jìn)行的對(duì)照性研究中,對(duì)4197例65歲以上病人(其中75歲以上899人)所作的群體分析表明:有關(guān)本品的安全性與有效性方面老年組與年輕組并未發(fā)現(xiàn)有何不同,但這不排除部分老年人對(duì)其敏感性更高。
本品主要由腎臟排泄,腎功能損害者本品的毒性反應(yīng)較大。由于老年病人通常腎功能都有所減退,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇劑量,最好同時(shí)對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 - 藥物毒理
本品為胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵抑制劑,在中性和弱酸性條件下相對(duì)穩(wěn)定,在強(qiáng)酸性條件下迅速活化,其pH依賴的活化特性,使其對(duì)H+、K+-ATP酶的作用具有更好的選擇性。本品能特異性地抑制壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+、K+-ATP酶,引起該酶不可逆性的抑制,從而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)過程,故本品抑酸能力強(qiáng)大。它不僅能非競(jìng)爭(zhēng)性抑制促胃液素、組胺、膽堿引起的胃酸分泌,而且能抑制不受膽堿或H2受體阻斷劑影響的部分基礎(chǔ)胃酸分泌。本品與其他藥物伍用時(shí),具有藥物間相互作用小的優(yōu)點(diǎn)。本品通過肝細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞色素P450酶系的第I系統(tǒng)進(jìn)行代謝,同時(shí)也可以通過第II系統(tǒng)進(jìn)行代謝。當(dāng)與其他通過P450酶系代謝的藥物伍用時(shí),本品的代謝途徑可以通過第II酶系統(tǒng)進(jìn)行,從而不易發(fā)生藥物代謝酶系的競(jìng)爭(zhēng)性作用,減少體內(nèi)藥物間的相互作用。無致突變、致癌和致畸作用。
- 藥代動(dòng)力學(xué)
本品具有較高的生物利用度,首次口服時(shí)即可以達(dá)到70%~80%,達(dá)峰時(shí)間1小時(shí),有效抑酸達(dá)24小時(shí)。靜脈注射與口服給藥的生物利用度比值為1∶2??诜?0mg時(shí)的tmax為2~4小時(shí),Cmax約為2~3?g/ml,消除半衰期約為1.1小時(shí)。約80%的口服或靜注本品的代謝物經(jīng)尿中排泄,腎功能不全不影響藥代動(dòng)力學(xué),肝功能不全時(shí)可延緩清除。t1/2、清除率和表觀分布容積與給藥劑量無關(guān)。
- 貯藏
遮光,密封,在涼暗干燥處保存
- 用法用量
溫開水溶解后口服,一次0.15g,一日2次,清晨和臨睡前服用。
- 性狀
本品為類白色或淡,表面有輕微的隱斑。媒為無色的澄明液體。