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血糖波動(dòng)越大,并發(fā)癥越嚴(yán)重
日期:2022-03-31 09:34:07
健康人的血糖一天之內(nèi)在不停地變化著,只是變化不大,上下波動(dòng)幅度較小(一般保持在2-3mmol/L之間)。
當(dāng)發(fā)生糖尿病時(shí),甚至在糖尿病前期,血糖波動(dòng)就開始發(fā)生變化。這主要是因?yàn)樘悄虿』颊咭葝u功能差、存在胰島素抵抗,使血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制受損而導(dǎo)致的。再加上進(jìn)餐不節(jié)制、藥物使用不合理或是未按時(shí)服藥等因素,會(huì)使血糖波動(dòng)進(jìn)一步加大。血糖劇烈波動(dòng)時(shí),人體就處于一個(gè)不平衡的狀態(tài),很容易使疾病加重或產(chǎn)生并發(fā)癥。
血糖波動(dòng)大,并發(fā)癥來(lái)得快
大家都知道,持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。生活中大多數(shù)糖尿病患者也只關(guān)注空腹血糖和早餐后血糖,而忽略了血糖的波動(dòng)情況。
頻繁、過度的血糖波動(dòng)對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥的危害甚至比持續(xù)性高血糖更嚴(yán)重。并且,血糖波動(dòng)性越大,糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生率就越高,預(yù)后也越差。這是因?yàn)?,血糖波?dòng)大的時(shí)候會(huì)造成血管內(nèi)皮氧化反應(yīng)更激烈,產(chǎn)生大量的炎癥細(xì)胞因子,導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷嚴(yán)重,這樣會(huì)造成人體所有血管發(fā)生病變。
其中,大血管的內(nèi)皮損傷是動(dòng)脈粥樣硬化形成的始動(dòng)因素,會(huì)引發(fā)冠心病。已有大量臨床研究提示,血糖波動(dòng)與急性心肌梗死高發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯相關(guān)。另外,血糖波動(dòng)大還會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙,加速微血管病變,引起糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病及糖尿病神經(jīng)病變等。
控制血糖波動(dòng)的4個(gè)方法
第一,規(guī)律飲食,避免進(jìn)餐過飽。飲食不規(guī)律可引起血糖波動(dòng),糖尿病患者應(yīng)主動(dòng)避免攝入高升糖指數(shù)的食物,應(yīng)以蔬菜、豆類、魚類、奶制品和全谷物類粗糧等為主。主食定量,少食多餐,減少外出就餐。
第二,適量運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定血糖。同時(shí),應(yīng)盡量選擇快走、慢跑、騎自行車等強(qiáng)度不大的有氧運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過于劇烈時(shí),血糖也會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)激素的變化而發(fā)生大幅波動(dòng)。
第三,保持充足的睡眠和良好的心情。情緒激動(dòng)、失眠、大量飲酒等均可影響人體激素分泌,從而引起血糖的較動(dòng)。例如,情緒激動(dòng)可增加人體腎上腺素分泌而升高血糖。因此,糖尿病患者要避免情緒激動(dòng)和熬夜,并且、限酒。
第四,選對(duì)藥物,避免服藥間斷。在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖波動(dòng)特點(diǎn)科學(xué)選擇降糖藥物,避免服用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高的藥物,如磺脲類降糖藥;服藥要規(guī)律,避免多服和漏服藥物的情況。
津力達(dá)改善血糖波動(dòng),降低并發(fā)癥的發(fā)生
對(duì)于服用二甲雙胍或使用胰島素治療,但血糖控制不理想或血糖波動(dòng)較大的患者,專家建議加服津力達(dá)顆粒。
研究發(fā)現(xiàn),津力達(dá)顆粒通過調(diào)節(jié)升血糖激素和胰島素的平衡,改善糖耐量異常,使血糖和糖化血紅蛋白平穩(wěn)下降。一項(xiàng)津力達(dá)顆粒聯(lián)合門冬胰島素30注射液及二甲雙胍治療的臨床研究顯示,津力達(dá)顆粒可改善血糖波動(dòng),且不增加低血糖事件的發(fā)生。上海市第六人民醫(yī)院賈偉平教授牽頭開展的一項(xiàng)津力達(dá)顆粒對(duì)2型糖尿病患者血糖波動(dòng)影響的研究結(jié)果顯示,津力達(dá)顆??筛纳?型糖尿病患者的血糖控制和血糖波動(dòng)情況。
值得一提的是,津力達(dá)顆粒在平穩(wěn)降糖的同時(shí)還能調(diào)節(jié)血脂、減輕體重。它可以降低對(duì)身體有害的甘油三脂和低密度脂蛋白膽,升高具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的高密度脂蛋白膽,降低心腦血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);白色脂肪是導(dǎo)致人肥胖的罪魁禍?zhǔn)?,津力達(dá)顆??梢约せ罘纸獍咨镜淖厣?,增加能量的消耗,減輕體重。
血糖波動(dòng)性越大,糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率就越高,預(yù)后就越差。因此在控糖的路上,不僅要把血糖控制達(dá)標(biāo),血糖波動(dòng)也要控制。
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