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腰椎管狹窄引起左腿發(fā)脹怎么緩解,有什么好辦法
日期:2023-04-12 15:54:12
腰椎管狹窄癥(LSS)是指腰椎管由于各種因素發(fā)生退行性病變,導(dǎo)致管腔狹窄,壓迫硬脊膜和神經(jīng)根引起一系列癥狀。腿部發(fā)麻、發(fā)脹是腰椎管狹窄癥的常見(jiàn)癥狀之一。那么,腰椎管狹窄引起左腿發(fā)脹怎么緩解?有什么好辦法嗎?
腰椎管狹窄引起左腿發(fā)脹的病理原因
腰椎管狹窄癥按照解剖學(xué)分型可以分為中央椎管狹窄、神經(jīng)根管狹窄和側(cè)隱窩狹窄;按照病因?qū)W分型可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,臨床上以繼發(fā)性類型中的退變性腰椎管狹窄癥(DLSS)最為常見(jiàn),主要是由于年齡增長(zhǎng)而造成椎間關(guān)節(jié)、椎骨變形,以及椎管內(nèi)壁韌帶肥厚等原因,使腰椎管內(nèi)腔變窄。
間歇性跛行是LSS的典型體征,除神經(jīng)源性間歇性跛行外,部分患者可表現(xiàn)為特殊體位下的神經(jīng)源性跛行癥狀,部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解,過(guò)伸位加重?;颊呖砂橛醒巢刻弁醇跋轮派渫?,多以固定的脊神經(jīng)分布區(qū)為主,可伴有感覺(jué)異常,如麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼等。部分狹窄較重的患者可出現(xiàn)二便異常或障礙,較少發(fā)展為失禁表現(xiàn)。
腰椎管狹窄引起左腿發(fā)脹怎么緩解
患者可以通過(guò)一下幾個(gè)小動(dòng)作緩解,腰椎管狹窄引起腰部、腿部不適感
1、雙膝對(duì)胸
患者仰臥姿勢(shì),膝蓋彎曲,雙腳平放在地板上,將右手放在右膝后面,慢慢地將右膝拉向胸前,然后將左膝朝胸前拉,保持這個(gè)姿勢(shì)15到20秒。放松,一次將一條腿慢慢放松到起始位置。每組做3次這個(gè)伸展動(dòng)作。
2、骨盆傾斜/牽引
平躺在地板上,吸氣,然后呼氣,同時(shí)收縮腹部肌肉,將肚臍朝地板方向推,同時(shí)盡量使下背部變平。保持此姿勢(shì)5秒鐘。這個(gè)動(dòng)作每組做10次。
腰椎管狹窄癥首選藥物治療
腰椎管狹窄引起左腿發(fā)脹,使用藥物治療效果會(huì)更好,國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)指南共識(shí)推薦,利馬前列素治療LSS療效更優(yōu),為2級(jí)證據(jù)支持。利馬前列素在日本是治療LSS的首選藥物,在我國(guó)可以使用凱立通利馬前列素片。
利馬前列素具有擴(kuò)張血管和抗血小板聚集作用,通過(guò)增加馬尾神經(jīng)血流量,進(jìn)而改善LSS引起的患者主觀癥狀,如疼痛感、麻木感、酸脹感和行走能力障礙。
相比其他藥物,凱立通對(duì)于下肢癥狀的療效更好
1、腰椎管狹窄的腰痛癥狀一般不是由于馬尾神經(jīng)受壓造成的,而是由于腰椎退變?cè)斐傻淖甸g小關(guān)節(jié)、椎間盤、椎間韌帶和其它軟組織病變引起的。
2、受累神經(jīng)組織血流的增加可能會(huì)減少LSS引起的疼痛神經(jīng)根病。神經(jīng)組織缺血?jiǎng)游锬P惋@示,前列腺素E1衍生物(PGE1)可改善馬尾神經(jīng)和坐骨神經(jīng)血流、感覺(jué)過(guò)敏、神經(jīng)功能障礙和行走能力。
3、凱立通改善樹(shù)狀神經(jīng),因此改善下肢癥狀會(huì)更好。
以上就是對(duì)于“腰椎管狹窄引起左腿發(fā)脹怎么緩解”的全部?jī)?nèi)容,提醒廣大患者,如果感覺(jué)腿部酸脹感嚴(yán)重,應(yīng)積極尋求醫(yī)生的幫助,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下科學(xué)治療,才能達(dá)到理想的恢復(fù)效果。
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