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躺平、捏頰、給藥!“黃金5分鐘”為癲癇患者贏得“救命時(shí)間”

日期:2023-06-29 16:32:02

夏季氣溫攀升,容易誘發(fā)癲癇的急性發(fā)作,去年6月,南京地鐵站內(nèi)就上演過(guò)一場(chǎng)“黃金五分鐘”極速救援。

夏季氣溫攀升,容易誘發(fā)癲癇的急性發(fā)作,去年6月,南京地鐵站內(nèi)就上演過(guò)一場(chǎng)“黃金五分鐘”極速救援。

上午8時(shí)許早高峰期間,南京地鐵站上海路站,一名男子在站臺(tái)突發(fā)癲癇,暈倒在地,還伴有神志不清、發(fā)抖不止。

情況危急,執(zhí)勤民警、站務(wù)人員及熱心群眾察覺(jué)后立即趕到男子身邊,合力將男子抬上擔(dān)架,一路狂奔,僅用五分鐘便將患者送至附近醫(yī)院的急診室。

所幸把握住了“黃金五分鐘”,男子被及時(shí)送醫(yī)救治,才脫離了生命危險(xiǎn),逐漸轉(zhuǎn)危為安。

躺平、捏頰、給藥!“黃金5分鐘”為癲癇患者贏得“救命時(shí)間”

也許這幾位民警、工作人員和熱心群眾并不知道,五分鐘對(duì)于癲癇患者而言,可能就是一道坎;早五分鐘就能恢復(fù)如常,晚五分鐘,造成的嚴(yán)重后果不可估量,甚至?xí)绊懟颊咭簧慕】怠?

癲癇救治“黃金五分鐘”,不可預(yù)測(cè)但絕不能錯(cuò)過(guò)

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)有900多萬(wàn)癲癇患者,其中18歲以下的青少年以及兒童患者占了2/3。癲癇發(fā)作的前5分鐘,被稱為“黃金五分鐘”,是急救的最佳時(shí)機(jī)。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長(zhǎng)王藝指出,對(duì)于兒童患者而言,癲癇發(fā)作超過(guò)五分鐘,就可能導(dǎo)致大腦、內(nèi)臟的不可逆損傷。

躺平、捏頰、給藥!“黃金5分鐘”為癲癇患者贏得“救命時(shí)間”

據(jù)了解,持續(xù)5分鐘以上的癲癇發(fā)作,不僅更容易因分泌物堵塞呼吸道造成窒息,更嚴(yán)重的是引發(fā)顱腦損傷的概率大大增加,造成孩子記憶力減退、認(rèn)知功能下降,甚至導(dǎo)致癡呆。

然而,“黃金五分鐘”并不容易把握。由于癲癇發(fā)作有著極大的不可預(yù)測(cè)性,而且其發(fā)作不分場(chǎng)合,在院外兒童癲癇突發(fā)時(shí),稍縱即逝的五分鐘無(wú)論是等待救援還是抱起孩子飛奔向醫(yī)院,都很難完成。因此,想要抓住“黃金五分鐘”,就要有妥善的院外兒童癲癇突發(fā)急救措施。

一方面要普及院外兒童癲癇急救知識(shí),另一方面更要有簡(jiǎn)便、易操作、快速起效的急救藥為患兒搶得“救命時(shí)間”,幫助盡快緩解病情。

快速遏制危重情況,院外治療被行業(yè)“敲重點(diǎn)”

院外治療到底有多重要?今年的“國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日”直接將主題定為:“癲癇的規(guī)范化診療:從院內(nèi)到院外”,央視新聞也對(duì)兒童癲癇院外急救進(jìn)行了報(bào)道。

躺平、捏頰、給藥!“黃金5分鐘”為癲癇患者贏得“救命時(shí)間”

雖然我國(guó)癲癇患者數(shù)量近千萬(wàn),但社會(huì)和行業(yè)中對(duì)癲癇院外治療方面關(guān)注非常少。因癲癇疾病發(fā)作時(shí)間、地點(diǎn)的不可控性,患兒更加需要院外照護(hù)與治療,科學(xué)的院外救治需注意:

及時(shí)性強(qiáng),患兒發(fā)病就地救治,“黃金五分鐘”盡在掌握;

便捷性強(qiáng),照護(hù)人自行為患兒給藥,無(wú)需呼叫專人員,一秒都不用等;

高效性強(qiáng),在藥物作用下,患兒能迅速終止發(fā)作、恢復(fù)如常。

對(duì)患兒家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),靜脈注射、直腸給藥、鼻粘膜給藥和口頰粘膜給藥四種當(dāng)下主流的院外救治方式都不陌生。其中,口頰粘膜給藥方式操作易上手,根據(jù)THE LANCET Mclntyre調(diào)查顯示,有56%的患者優(yōu)選這一給藥方式。

口頰粘膜給藥方式能夠很好地保護(hù)患者的尊嚴(yán),降低“病恥感”,而且發(fā)作中的嬰幼兒和兒童依從性差,口頰粘膜給藥大大降低了給藥困難,即使非醫(yī)護(hù)專業(yè)的照護(hù)人也能按照說(shuō)明書(shū),及時(shí)為患兒提供院外治療。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師梁樹(shù)立表示,癲癇發(fā)作院外急救目前首選經(jīng)口頰膜或鼻給予咪達(dá)唑侖,但后者國(guó)內(nèi)沒(méi)有相關(guān)產(chǎn)品,口頰粘膜給藥的咪達(dá)唑侖可填補(bǔ)兒童癲癇發(fā)作院外救治藥物的空白。

帶孩子出門時(shí),隨身攜帶這一院外兒童癲癇急救用藥,當(dāng)孩子突發(fā)癲癇時(shí),家長(zhǎng)可以第一時(shí)間讓孩子平躺,將頭歪向一側(cè),然后迅速取出藥物,安裝好口腔給藥器,輕輕捏起孩子的一側(cè)面頰,將注射器內(nèi)的藥液慢慢推到面頰內(nèi)側(cè)和下牙齦之間,抓住“黃金5分鐘”的急救時(shí)間。另外要注意的是,給藥后還需開(kāi)始記錄時(shí)間,密切觀察孩子呼吸是否正常。

癲癇發(fā)作并不可怕,可怕的是不了解疾病的救治措施,導(dǎo)致耽誤了患者的救治時(shí)機(jī)。在“國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日”來(lái)臨之際,讓我們一同關(guān)注院外癲癇急救知識(shí),共同為實(shí)現(xiàn)患者的高質(zhì)量生活助力。


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