β受體阻滯劑，也就是常見的洛爾類降壓藥，高血壓患者應(yīng)該并不陌生。它是五大類降壓藥之一。其中，除了臨床上常用的美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾外，貝凡洛爾片也越來越多為臨床所應(yīng)用。由于其作用機制有所升級，規(guī)避了許多傳統(tǒng)洛爾類藥物的不良反應(yīng)，因此它也被許多人稱之為是第四代β受體阻滯劑。

那么，鹽酸貝凡洛爾片是第四代降壓藥嗎?今天就跟大家好好嘮嗑嘮嗑。

β受體阻滯劑有哪些?

β受體阻滯劑是高血壓患者常用的藥物。它不僅能降低血壓，還能減慢心率，緩解心絞痛，降低心血管風(fēng)險。

在鹽酸貝凡洛爾片上市前，β受體阻滯劑已經(jīng)發(fā)展出了三代：

從上述表格可以看到，前三代β受體阻滯劑主要作用于β1受體，同時對β2受體也有一定的阻斷作用，長期服用可能會造成男性勃起功能障礙，也可能對代謝產(chǎn)生影響，比如血脂、血糖、尿酸等指標可能出現(xiàn)異常。

貝凡洛爾，第四代藥物?

那么，最晚上市的鹽酸貝凡洛爾片是第四代降壓藥嗎?

如果按藥物的代次來說，鹽酸貝凡洛爾片確實是第四代β受體阻滯劑。

從作用機制上來看，貝凡洛爾片相較前三代有所升級：它不但具有第三代藥物的α1和β1受體的雙重阻滯作用，而且對β1受體有較高的選擇性，還有一定的鈣離子拮抗作用，可以進一步協(xié)同降壓。同時，它對β1β2的阻斷作用較前三代輕，因此不容易引起心動過緩，不影響血糖、尿酸代謝。

相比于臨床常用的美托洛爾、比索洛爾這類只阻斷β受體的藥物，貝凡洛爾片兼具α1的阻斷作用，能夠擴張動脈血管，降低外周血管阻力，從而輔助降壓。同時，阻斷α1受體有助于降血脂，減少海綿體收縮，因此發(fā)生血脂異常、男性勃起功能障礙的風(fēng)險更低。

總的來說，第四代的鹽酸貝凡洛爾片相比其他β受體阻滯劑，其又是在于降壓降心率效果更安全有效，同時不良反應(yīng)更少，安全性更高。因此這類藥物適合以下高血壓患者服用：

1. 高血壓伴心率增快患者

2. 高血壓合并冠心病/穩(wěn)定性心絞痛

3. 高血壓合并糖尿病

4. 高血壓伴心衰

5. 服用其他β受體阻滯劑后，擔心出現(xiàn)或已出現(xiàn)血糖/血脂/尿酸代謝異常、男性勃起功能障礙、心動過緩等的患者。

關(guān)于鹽酸貝凡洛爾片是第四代降壓藥嗎，相信大家有所了解。雖然新一代的降壓藥在療效、安全性等方面更好，但降壓藥物的使用一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，切勿擅自用藥或換藥。

同時，大家在日常生活中還應(yīng)該改變不良生活習(xí)慣，如減少鹽的攝入、限酒、增加體育運動等，這些也是控制高血壓的關(guān)鍵。

高血壓是一種需要長期調(diào)理的慢性疾病，大家在日常生活中需要有足夠的耐心去管理和控制血壓，最后希望大家都能盡早控制好血壓，早日恢復(fù)正常的生活狀態(tài)。