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心衰病人先強心還是先利尿,你知道嗎
日期:2022-06-09 14:57:46
心力衰竭就是人們常說的心衰,是“心臟病”晚期發(fā)展的一種表現(xiàn)。我國心力衰竭的發(fā)病率有增加的趨勢。大多數(shù)心力衰竭患者會出現(xiàn)呼吸困難和水腫,還飽受睡不好、動不了等各種困擾,生活質量嚴重下降。在治療方面心衰病人先強心還是先利尿呢?下面一起來深入了解下吧。
為什么會發(fā)生心力衰竭
心力衰竭的發(fā)生主要有兩個原因:一是冠心病、高血壓患病率越來越高,患者越來越多,也就是說基礎心力衰竭患者越來越多;第二,我們對心力衰竭基礎疾病的治療和干預,明顯降低了患者的死亡率,但隨著各種心臟疾病的發(fā)展,終末表現(xiàn)(心力衰竭)必然呈增加趨勢。
心力衰竭的臨床表現(xiàn)
心力衰竭一般分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。在急性心力衰竭中的早期表現(xiàn)就是患者會出現(xiàn)乏力,運動耐力明顯的降低,然后心率比較快,會有勞力性的呼吸困難,甚至夜間陣發(fā)性的呼吸困難,高枕臥位睡眠,檢查還可以發(fā)現(xiàn)左心室增大,舒張早期和中期的奔馬律。如果發(fā)生急性的肺水腫,則可以出現(xiàn)突然的呼吸困難,端坐呼吸,喘息不止煩躁不安,并且有恐懼感,可咳出大量的粉紅色泡沫痰。
而慢性的心力衰竭,大多數(shù)會出現(xiàn)由于運動耐力下降而導致的困難或者是乏力,一般的呼吸困難是心力衰竭最常見的癥狀了,可表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難,端坐呼吸,陣發(fā)性的夜間呼吸困難,嚴重的心力衰竭患者還可以出現(xiàn)陳氏呼吸,就會提示預后不是很好的表現(xiàn),可以出現(xiàn)腹部或者腿部的水腫,飲食不好,肝大,壓痛,口唇紫干等等這些癥狀,都要懷疑是心力衰竭的情況。
心衰病人先強心還是先利尿
心衰的患者由于心臟會出現(xiàn)收縮和舒張功能障礙,就會引起體循環(huán)或者是肺循環(huán)淤血,導致患者出現(xiàn)下肢水腫,甚至是全身浮腫,所以需要應用利尿的藥物增加尿量的排出,使靜脈回心血量減少,從而減少心臟的負擔來緩解心衰的癥狀。當然,患者在應用利尿劑的同時還需要配合應用擴張血管的藥物,強心的藥物來進行治療。
芪藶強心膠囊是一種治療心力衰竭的中成藥,其中,人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強心臟舒縮功能,葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便,減輕心臟的負擔,丹參、紅花等活血通絡藥物可以擴張血管,改善心臟的血液供應,減輕周圍血管阻力。
利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛等西藥是治療心衰的四種基本藥物,在強心、利尿、擴血管的同時起到一定的調節(jié)神經內分泌作用,一般需要聯(lián)合使用。而芪藶強心膠囊具備這四類西藥的聯(lián)合用藥優(yōu)勢,不僅可以改善血流動力學,還可以干預神經內分泌激活、延緩心室重構、增加能力供給、促進心肌細胞繁殖。
通過閱讀上文內容,相信大家對”心衰病人先強心還是先利尿”這一問題已不再疑惑。心力衰竭是各種心臟疾病的終末期階段,很容易威脅到患者生命安全,所以患者日常除了使用藥物來進行控制之外,還可以調整自己的生活方式以及飲食習慣來進行治療。
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