隨著社會壓力的增大，研究顯示，32.2%的中年人和44.48%老年人有發(fā)生心律失常的風險。心律失常在危害人類健康的心臟疾病中排名第三，僅次于高血壓、冠心病之后，被稱為藏在心跳里的“隱患”。隨著夏季的到來，人體出汗多、易煩躁不安、情緒激動、睡眠不足，易誘發(fā)心律失常。

夏季如何預防心律失常頻發(fā)？5月2日，中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第980醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，博士生導師王冬梅教授做客長城新媒體直播間，為大家科普心律失常的相關知識，幫助科學預防和治療心律失常，及時發(fā)現(xiàn)和干預心律失常所帶來的危險。

什么是心律失常？

心臟是人體的泵血器官，它通過有節(jié)律地收縮和舒張不斷的工作把血泵到全身，來保障全身的血液循環(huán)，是人體血液循環(huán)的原動力。心臟的舒張和收縮一般分為三個階段，最高“司令部”叫竇房結發(fā)出指令，二級“司令部”叫房室結，將指令傳導到心室肌，心室肌再進行收縮。通常竇房結發(fā)出最高指令，戰(zhàn)士接收以后能夠嚴格執(zhí)行，這樣的心律就是正常的。如果指令發(fā)出后，二級“司令部”房室結、心室肌不聽竇房結的指令，隨機胡亂“跳動”，心臟正常的節(jié)律被擾亂，就導致了心律失常。

心臟亂跳是個危險信號

王冬梅主任介紹，正常人心跳是在60-100次之間，心臟的跳動、節(jié)律和頻率出現(xiàn)了異常就叫做心律失常。成人心率每分鐘低于60次就屬于緩慢性心律失常，高于100次的就屬于快速性心律失常，心率過快或過慢會引起明顯的不適。心率過快時，患者會出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心，甚至會猝死；心率過慢時，患者會表現(xiàn)為頭暈、心悸、黑朦，嚴重者會有暈厥等情況。

心律失常在人的一生中非常常見，尤其是早搏。早搏分為房性早搏和室性早搏，通常房性早搏是良性的，不需要藥物治療，只要注意避免勞累和情緒激動，、戒酒，不喝濃茶、濃咖啡等，以保持體內(nèi)電解質(zhì)平衡和改善心肌缺血狀況，使早搏消失。而室性早搏危害更大、發(fā)病率更高，患者可能伴有器質(zhì)性心臟疾病，比如冠心病、高血壓等。臨床上防治室性早搏，首先需要患者到醫(yī)院做專業(yè)的評估、檢測，然后在專業(yè)醫(yī)生指導下進行治療，常見的治療有生活方式改善和藥物干預。

早搏的治療是一個相對復雜的過程，因為其發(fā)生通常都有一些潛在原因，所以需要同時治療潛在的疾病。有時去除病因或誘發(fā)因素后，早搏會自動消失，如果通過消除誘因、保持生活規(guī)律后仍沒有好轉，就需要通過藥物來干預。

藥物如何干預室性早搏

王冬梅主任指出，藥物干預有兩大類，一類是西藥，一類是中藥。西藥通常使用抗心律失常藥，服用后可以使心律失常減少甚至變得正常。然而西藥存在副作用，對于冠心病、心絞痛、心肌梗死、心衰等患者，服用西藥一定要在醫(yī)師指導下使用。因為西藥雖然有抗心律失常作用，但是它同時也存在導致新的心律失常的風險。服用抗心律失常西藥可能會導致傳導阻滯，對于快速的心律失常，服用西藥之后心率可能會減慢，但是對于非常慢的心律失常，反而會加重慢性心律。

臨床試驗和臨床觀察發(fā)現(xiàn)，很多對心律失常有拮抗作用的中成藥如參松養(yǎng)心膠囊，對室性早搏具有不錯的治果。參松養(yǎng)心膠囊是《心律失常合理用藥指南》(第2版)推薦治療用藥，其調(diào)節(jié)心律的作用，對不能服用西藥的心衰患者、心律緩慢的患者、心電圖長QT、心跳慢伴室早的患者也有良好的適應癥，彌補了西藥的部分不足，而且在臨床上沒有特別嚴格的禁忌癥。

據(jù)悉，參松養(yǎng)心膠囊是中醫(yī)絡病理論指導研發(fā)的治療心律失常專利中藥，既具有抑制心臟多離子通道作用，同時兼具非離子通道調(diào)節(jié)作用，具有獨特的整合“調(diào)”治心律失常的組方優(yōu)勢，能改善心臟起搏傳導功能，調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，抑制心肌重構。6項循證醫(yī)學研究證實其對器質(zhì)性室性早搏、非器質(zhì)性室性早搏、房顫、緩慢心律失常、心衰伴心律失常、竇緩伴心律失常等多種心律失常的得到了越來越廣泛的認可。

炎熱的夏季即將到來，再加上疫情的影響，人們會受到燥熱、躁動、交感神經(jīng)興奮的影響，增加了心律失常發(fā)生的風險。所以在特殊情況下，就要做好日常防護，一旦出現(xiàn)心律失常，最好不要自己處理，首先要去專業(yè)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生做評估診斷，其次要注意已有心律失常的人群，要診斷清楚心律失常的類型，在醫(yī)生指導下綜合治療，合理調(diào)整用藥。此外，在日常生活中應合理飲食、保持情緒穩(wěn)定，做好心臟防護措施，謹防心律失常，心臟亂跳。