連花清瘟自2005年獲批上市以來(lái)，由于其廣譜抗病毒、抑菌抗炎、退熱止咳化痰以及調(diào)節(jié)免疫、提高抗病康復(fù)力的特點(diǎn)，一直在臨床上廣泛用于感冒、流感等病毒性呼吸道感染性疾病的防治。基于連花清瘟的確切療效，2020年4月連花清瘟被國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于“新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型”的治療。

如今“連花清瘟”這個(gè)名字幾乎家喻戶(hù)曉，但當(dāng)消費(fèi)者去藥店購(gòu)買(mǎi)連花清瘟?xí)r，很多人卻常常被一個(gè)問(wèn)題問(wèn)住——要什么劑型的？

很多人知道連花清瘟，也有不少人家中常備連花清瘟，但知道連花清瘟有三種劑型的人似乎不多。2020版《中國(guó)藥典》收錄了連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒和連花清瘟片，這也正是市面上在售的連花清瘟的三種劑型。這三種劑型有何差別？需要之際該如何選擇最適合自己或家人的劑型？

組方功效相同，劑型各有優(yōu)勢(shì)

實(shí)際上，連花清瘟膠囊、顆粒劑、片劑都是常用于治療呼吸道感染病的中成藥，三種劑型組方、功效及主治都一樣，且三者均為口服用藥，即全部為經(jīng)胃腸道給藥劑型。

連花清瘟的主要成分是金銀花、連翹、炙、炒苦杏仁、石膏、板藍(lán)根、綿馬貫眾、魚(yú)腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草，具有清瘟解毒、宣肺泄熱的作用，適用于感冒、流感癥見(jiàn)發(fā)熱或高熱、惡寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、身體乏力、舌紅苔黃或黃膩等癥狀者。

那么，目前市面在售的連花清瘟膠囊、顆粒劑、片劑，三者在制作工藝上有什么區(qū)別呢？

膠囊劑是將藥物有效成分填裝在空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑。膠囊劑型不僅可以掩蓋藥物不良?xì)馕叮歉艚^了藥物與外界水分、空氣、光線(xiàn)的接觸，從而提高了藥物穩(wěn)定性。因有了膠囊來(lái)隔絕外界，可更方便地控制膠囊在胃腸道中分散、分解、溶出和吸收起效的時(shí)間，使藥物劑型做到了延緩釋放和定位釋放的目的。

顆粒劑作為一種常用中藥口服固體劑型，是指使用原料藥和適宜的輔料混合制成的呈現(xiàn)為干燥顆粒狀的制劑，在使用時(shí)加溫開(kāi)水溶解，攪拌均勻后溫度適宜即可口服。連花清瘟顆粒劑就是采用了這種工藝制作而成。顆粒劑的工藝延續(xù)了傳統(tǒng)中藥湯劑的特點(diǎn)，所謂“湯者，蕩也”，對(duì)病邪有掃蕩之勢(shì)，可知其來(lái)勢(shì)勇猛、見(jiàn)效快捷。中藥顆粒劑在保持了湯劑吸收快、顯效迅速等優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，又克服了湯藥服前需臨時(shí)煎煮、耗時(shí)費(fèi)力、久存易變質(zhì)等不足。

片劑是將藥物原料與輔料等進(jìn)行粉碎，造粒，干燥，再用壓片機(jī)制成片狀，最后在外層形成一層膜衣；也有不需要造粒和干燥，直接壓成片劑者。連花清瘟片劑屬于薄膜衣片類(lèi)，使用了一種高分子物料作為片劑的衣膜，該方法應(yīng)用廣泛。這樣做的原因，一是使藥物理化性質(zhì)更加穩(wěn)定，在遇到空氣、光線(xiàn)和水分時(shí)不易分解、變質(zhì)，以此來(lái)保證藥物質(zhì)量與藥效；二是可以掩蓋部分中藥的苦味或刺激性氣味；三是有些藥物遇胃酸易被破壞，需包腸溶衣。片劑覆蓋一層膜之后，加入固定的食用色素包上顏色衣，則便于識(shí)別，可以防止誤服。

如何選擇連花清瘟劑型

如果單純以起效速度而言，顆粒劑具有吸收快、顯效迅速的特點(diǎn)。此外，一些吞咽功能不好或服藥依從性差的人群，如兒童、老年人以及有吞咽功能障礙的人群等，出于服藥時(shí)的安全性考慮，建議選用顆粒劑。但是顆粒劑在使用前需要用溫開(kāi)水調(diào)勻沖服，如果達(dá)不到這個(gè)條件，則只能選擇其他劑型。另外顆粒劑在保存上不如膠囊和片劑方便，當(dāng)有出差或旅游出行需求時(shí)，建議選擇膠囊劑或片劑，使用時(shí)更為方便。

在知悉上述劑型各自?xún)?yōu)勢(shì)以及患者自身狀況的情況下，連花清瘟三種劑型的選擇也應(yīng)結(jié)合患者的用藥順應(yīng)性而定，“怎么舒服怎么來(lái)”，以用藥后癥狀得以緩解且沒(méi)有其余不適為度，沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，不必拘泥。

在服用連花清瘟期間，應(yīng)忌吸煙、飲酒，避免進(jìn)食燒烤、火鍋、麻辣燙、巧克力等辛辣、滋膩的食物，也不要貪涼飲冷，以免損傷中焦脾胃之陽(yáng)氣。為避免邪氣留于體內(nèi)，不宜在服用連花清瘟的同時(shí)，再服用人參、鹿茸、枸杞等滋補(bǔ)類(lèi)中藥或中成藥。

連花清瘟雖是家中常備治療感冒、流感的成藥，但有嚴(yán)重的肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者或正在使用其他藥品，使用前可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，避免藥物聯(lián)用出現(xiàn)問(wèn)題。需要強(qiáng)調(diào)的是，在新冠肺炎疫情的特殊背景下，疫情防控人人有責(zé)，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱等不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診或上報(bào)社區(qū)，在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)癥用藥。