臨床上，醫(yī)生診斷糖尿病的主要依據(jù)是空腹血糖、餐后血糖及臨床癥狀。糖尿病癥狀雖是糖尿病診斷的依據(jù)之一，但在實(shí)際診治過程中，大部分人認(rèn)為血糖達(dá)標(biāo)后癥狀就改善了，無需干預(yù)！糖尿病癥狀的治療也因此很容易被忽略。

在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第二十一次全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì)上，一項(xiàng)針對(duì)4357名醫(yī)生進(jìn)行的調(diào)研結(jié)果顯示，70%的醫(yī)生認(rèn)為臨床上血糖達(dá)標(biāo)但癥狀無改善患者占比超20%。在實(shí)際的臨床上，復(fù)雜不適的糖尿病癥狀導(dǎo)致患者易產(chǎn)生的主觀感受，降低日?；顒?dòng)能力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？

口干、口渴、多飲、多尿是糖尿病患者常見的癥狀。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科劉敏教授表示，糖尿病早期，這些癥狀往往不太明顯，很容易被忽視。例如，現(xiàn)在專家提倡要多喝水，有些人平時(shí)喝水就比較多，他可能不容易察覺到糖尿病導(dǎo)致的口渴。

劉敏教授強(qiáng)調(diào)：“我們廣東地區(qū)很多人都喝功夫茶，一天到晚都在喝茶，所以問診的時(shí)候他也會(huì)說平時(shí)沒有感覺口渴，但如果仔細(xì)觀察他的喝水量就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)他還是有口渴的。”

“經(jīng)常感覺全身乏力，常常不到飯點(diǎn)就出現(xiàn)饑餓，吃的不少但一個(gè)星期瘦了好幾斤或一個(gè)月瘦了十幾斤，容易發(fā)生感染等，這些也是糖尿病常出現(xiàn)的癥狀?！眲⒚艚淌诒硎?，血糖升高還會(huì)導(dǎo)致人體的修復(fù)能力降低，如果出現(xiàn)皮膚上的傷口不能愈合，也要警惕可能是糖尿病引起的。

如果患者發(fā)生了糖尿病并發(fā)癥，還可能出現(xiàn)以下癥狀：視力明顯下降，看不清東西；雙手、雙腳對(duì)稱性麻木、疼痛；下肢水腫。劉敏教授表示，出現(xiàn)這些癥狀說明患者可能已經(jīng)合并了糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變或糖尿病腎病。因此，糖尿病患者還是要提高警惕，注意觀察有沒有上述情況。

血糖控制好了不等于萬事大吉

對(duì)于一些由于血糖升高引起的糖尿病癥狀，服用降糖藥物使血糖降低后，這些癥狀會(huì)在一定程度上得到改善。但臨床上依然有不少患者，即便血糖控制得很好，仍然感覺口干、口渴、乏力、便秘、手腳麻木等。

“糖尿病治療過程中，降糖藥物將血糖控制在正常水平，但不等于糖尿病就控制好了。”劉敏教授指出，血糖只是糖尿病復(fù)雜病理變化當(dāng)中最突出和最容易感覺或檢查的一個(gè)指標(biāo)，而胰島β細(xì)胞的細(xì)胞數(shù)量不足和功能損害才是糖尿病最主要的病理變化。

除此之外，胰島α細(xì)胞損害及其他系統(tǒng)的損害也與糖尿病密切相關(guān)。這就解釋了藥物把血糖控制好，并不等于把糖尿病的這些病理變化都糾正了。

從中醫(yī)角度來講，降低血糖并沒有改變病人的體質(zhì)，如氣陽不足、不足、氣陰兩虛、邪熱熾盛等，糖尿病的病機(jī)沒有得到解決，患者就依然會(huì)有口渴、乏力、便秘等癥狀。

對(duì)于降糖藥物不能改善的糖尿病癥狀，可以通過食療、適量運(yùn)動(dòng)或服用一些中藥來改善。劉敏教授介紹，對(duì)于乏力癥狀，平時(shí)可以用人參、石斛、黃芪泡水當(dāng)茶喝，或者在煲湯時(shí)加上這些藥材一起服用，就可以在很大程度上改善疲倦乏力的癥狀。

便秘的患者可以在血糖控制良好的前提下，適當(dāng)吃一些獼猴桃、火龍果、香蕉等能夠幫助通便的水果，但一定要掌握方法，在飯前吃，不要在飯后吃。例如，上午的10點(diǎn)到11點(diǎn)，這段時(shí)間，人體可能已經(jīng)開始感到饑餓了，血糖也處于相對(duì)較低的狀態(tài)，可以適當(dāng)吃一些水果幫助通便。另外，芝麻、芝麻糊、杏仁等也可以幫助通便。

通絡(luò)治療平穩(wěn)血糖、改善癥狀，提高生活質(zhì)量

祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有自身獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在西藥治療的基礎(chǔ)上配合中醫(yī)藥辨證施治，對(duì)改善糖尿病患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，減輕和延緩并發(fā)癥進(jìn)程具有重要意義。《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》推薦，2型糖尿病氣陰兩虛證，在應(yīng)用二甲雙胍等降糖藥物的基礎(chǔ)上，可加服津力達(dá)顆粒。

氣陰兩虛屬于中醫(yī)名詞，主要癥狀為面色萎黃或發(fā)白、神疲乏力、自汗心悸、氣短、口干口渴、消化不良、食欲減退、盜汗、手足心熱、小便灼熱、尿頻、大便干、腹脹、腹痛、腰膝酸軟等癥狀。

作為中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的從“脾”論治糖尿病的創(chuàng)新中藥，津力達(dá)顆粒由人參、黃精、黃連、葛根、丹參等17味治脾中藥組方而成，對(duì)糖尿病的治療具有多靶點(diǎn)、多機(jī)制的作用特點(diǎn)。

中國(guó)科學(xué)院仝小林院士牽頭開展的一項(xiàng)臨床研究，共納入192例服用二甲雙胍穩(wěn)定劑量治療3個(gè)月血糖仍不達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者，結(jié)果顯示，在二甲雙胍基礎(chǔ)上加用津力達(dá)顆粒治療，可使HbA_1c進(jìn)一步降低0.92%，顯著提高胰島β細(xì)胞功能指數(shù)，使空腹血糖降低1.34mmol/L，餐后2小時(shí)血糖降低3.0mmol/L。同時(shí)，津力達(dá)顆粒組患者的中醫(yī)癥候積分降低5.45，顯著優(yōu)于對(duì)照組的2.38（P＜0.01)，單項(xiàng)癥狀口干、口渴、乏力、便秘等癥狀的消失率顯著優(yōu)于對(duì)照組。

津力達(dá)顆粒和二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，沒有聯(lián)合使用禁忌，可更好地改善胰島β細(xì)胞功能，改善胰島素抵抗，使血糖控制更加穩(wěn)定，還可以強(qiáng)化調(diào)脂、減重，改善患者口干、口渴、多飲、多尿、乏力、便秘等癥狀，改善二甲雙胍引起的胃腸道不適，服用安全，不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不作妄勞，故能形與神俱，而盡終天年，度百歲乃去?！眲⒚艚淌趶?qiáng)調(diào)，這是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)的健康生活方式，與現(xiàn)在提倡的糖尿病生活方式管理不謀而合。糖尿病治療中，做好自我管理對(duì)改善糖尿病癥狀、預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。