中耳炎本是秋冬季節(jié)寶寶的常見(jiàn)病，怎么就和罕見(jiàn)病黏多糖貯積癥2型挨了邊？我想這是任何一位寶媽甚至于是醫(yī)生也聯(lián)想不到的，畢竟中耳炎在寶寶群體中并不少見(jiàn)，也是最容易被忽略的疾病，那么寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒，是黏多糖貯積癥2型導(dǎo)致的嗎？

對(duì)于兒童，中耳炎經(jīng)常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染（感冒），在感冒時(shí)，會(huì)引起鼻咽黏膜腫脹，鼻咽部的免疫防御和清除細(xì)菌的能力降低，故而鼻腔會(huì)積聚大量的細(xì)菌，病毒性上呼吸道感染也會(huì)引起咽鼓管功能的降低。咽鼓管功能損害會(huì)改變中耳內(nèi)的壓力，如同耳邊經(jīng)常能聽(tīng)到飛機(jī)起飛時(shí)的聲音。中耳部分就會(huì)產(chǎn)生液體（或者稱為滲出），從而滋生細(xì)菌或者病毒，導(dǎo)致中耳炎。

寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒 警惕罕見(jiàn)病——黏多糖貯積癥2型

如果在寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒的同時(shí)，還發(fā)現(xiàn)寶寶伴隨有其他器官系統(tǒng)的功能障礙表現(xiàn)，比如：耳鼻喉表現(xiàn)為打鼾、呼吸急促、呼吸困難、不斷流鼻涕、經(jīng)常咳嗽感冒、釘狀牙、牙齒排列稀疏、聽(tīng)力障礙；

外貌表現(xiàn)為頭形偏大、特殊面容（額頭突出、寬鼻、厚唇，舌大）、身材矮?。▋H適用于年齡4歲以上患兒）；行為上存在多動(dòng)、固執(zhí)、攻擊性表現(xiàn)；運(yùn)動(dòng)障礙；存在關(guān)節(jié)僵硬，手指彎曲（爪形手），有頻繁的手術(shù)史，如腕管松懈術(shù)，疝氣修補(bǔ)術(shù)、鼓膜造孔術(shù)，腺樣體切除術(shù)，扁桃體切除術(shù)。

這些癥狀綜合到一起，就要警惕是不是黏多糖貯積癥2型這個(gè)罕見(jiàn)病了，可以通過(guò)做尿GAGs（糖胺聚糖）檢測(cè)和酶學(xué)檢測(cè)，如果結(jié)果為陽(yáng)性，那么就可以確診了。

黏多糖貯積癥2型是由于患兒體內(nèi)溶酶體內(nèi)能夠降解糖胺聚糖的艾度糖醛酸-2-酯酶缺失或缺乏，而無(wú)法降解的糖胺聚糖積聚在體內(nèi)引起，身體的多個(gè)器官系統(tǒng)都有可能受累，累及到呼吸系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)頻繁的上下呼吸道感染，上呼吸道感染也就是我們常說(shuō)的感冒，就有可能導(dǎo)致寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒的表現(xiàn)。

“你的孩子是個(gè)黏寶寶”這句話對(duì)于哪一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)都是一記重?fù)簦谙喈?dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，黏多糖貯積癥2型的患兒從發(fā)病到最后確診可能需要幾年的時(shí)間。現(xiàn)在隨著罕見(jiàn)病知識(shí)的逐漸普及，不僅醫(yī)生的認(rèn)知提高了，也大大縮短了患兒的確診周期。但是即便確診，治療又是一大難題。

黏多糖，又叫糖胺聚糖，廣泛存在于人體細(xì)胞中的大分子物質(zhì)，黏多糖是一個(gè)大家族，你的皮膚白嫩、關(guān)節(jié)靈活、心明眼亮，和“黏”家族成員大有關(guān)系。

而黏寶寶由于體內(nèi)的黏多糖不能被分解，可能終身都需要和疾病作斗爭(zhēng)，早期酶替代治療可減緩疾病進(jìn)展，改善患兒預(yù)后。

    總之，寶寶中耳炎反復(fù)發(fā)燒真的有可能是黏多糖貯積癥2型導(dǎo)致的，所以不要小看了寶寶生活中出現(xiàn)的每一個(gè)異常表現(xiàn)，看似是“小毛病”，卻有可能引發(fā)“大事件”。如果有異常表現(xiàn)建議找當(dāng)?shù)厝變和t(yī)院兒科內(nèi)分泌遺傳代謝科就診，酶學(xué)檢測(cè)加尿gag檢測(cè)即可明確診斷。