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銀屑病用激素藥有什么危害?到底能不能用?

日期:2021-03-03 18:03:00

作為一種頑固性的皮膚疾病,銀屑病不易治、病程長,容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響銀友們的身體和心理健康,因此需要及時(shí)用藥。其中外用激素制劑是銀屑病治療中非常重要的藥物??墒呛芏嚆y友都聽說過,激素是對身體有害的,所以不敢輕易使用。那么銀屑病用激素藥有什么危害?到底能不能用?

銀屑病用激素藥有什么危害?到底能不能用?

銀屑病用激素藥有什么危害?到底能不能用?

如果不恰當(dāng)?shù)厥褂眉に厮帲菀讓?dǎo)致銀屑病患者出現(xiàn)多毛、皮膚萎縮、色素改變、萎縮紋等不良反應(yīng)。

為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生,使用糖皮質(zhì)激素應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):

1、根據(jù)皮損部位、嚴(yán)重程度,選擇相應(yīng)強(qiáng)度的外用糖皮質(zhì)激素。

通常我們將糖皮質(zhì)激素分超強(qiáng)效、強(qiáng)效、中效和弱效4級。

患者要根據(jù)體表受累面積,判斷自己皮損的嚴(yán)重程度:

通俗來講,一個(gè)巴掌的面積約等于1%的體表面積(Body Surface Area ,BSA)。

若皮損面積:<3%BSA,為輕度;

若皮損面積:3%~10%BSA,為中度;

若皮損面積:>10%BSA, 為重度。

外用糖皮質(zhì)激素對輕、中、重度患者均有效。

超強(qiáng)/強(qiáng)效激素用于重度、肥厚皮損,每周<50g,連續(xù)應(yīng)用不超過2~3周,<12歲兒童慎用;不能大面積長期應(yīng)用;面部、、外陰、下慎用。

強(qiáng)效激素中,目前臨床使用比較多的,是國家I類新藥——他扎羅汀倍他米松乳膏。該藥屬于融合了銀屑病常用的兩種藥——他扎羅汀和丙酸倍他米松的優(yōu)點(diǎn),可謂強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,比單用兩種藥,效果要更好、更安全。

中效激素用于輕中度皮損,可以連續(xù)應(yīng)用4~6周,〈12歲兒童連續(xù)使用不超過2周;不應(yīng)大面積長期應(yīng)用。

弱效激素用于輕中度皮損,包括面部、柔嫩部位皮損,可以短時(shí)間較大面積使用,必要時(shí)可以長期間斷使用。目前臨床使用比較多的,是地奈德乳膏,屬于非鹵化型弱效激素,安全性高,可用于兒童及頭面部皮膚。

此外,如果是腋窩、下褶、腹股溝等區(qū)域,選低中效糖皮質(zhì)激素,維持階段選更低效的糖皮質(zhì)激素,并逐漸以卡泊三醇軟膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑替代。

2、紅皮病型和膿皰型銀屑病宜選用弱效或中效糖皮質(zhì)激素;尋常型銀屑病可選用中效或強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素;

3、掌跖銀屑病可用超強(qiáng)或強(qiáng)效類糖皮質(zhì)激素;

4、外用糖皮質(zhì)激素可采用間歇、聯(lián)合、輪換和序貫的治療策略,以期避免長期或持續(xù)外用引起的不良反應(yīng)。

以上就是關(guān)于銀屑病用激素藥有什么危害的全部內(nèi)容了。讀到這里我們可以知道,激素藥只有在長期、大面積、錯(cuò)誤使用的情況下,才會(huì)有危害,如果是遵醫(yī)囑正常使用,基本是沒什么副作用的。我們?nèi)f不可諱疾忌醫(yī),在該用激素藥的時(shí)候不用,從而導(dǎo)致病情加重,后悔不已。

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