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慢性腎病患者飲食應(yīng)該注意什么?
日期:2021-03-01 14:13:39
科學(xué)的飲食保健是治療慢性腎病的重要措施,因為通過科學(xué)飲食可以緩解癥狀,減輕損傷,提高患者生活質(zhì)量。那慢性腎病患者飲食應(yīng)該注意什么?
1.限制蛋白質(zhì)飲食
減少飲食中蛋白質(zhì)含量,能改善氮質(zhì)血癥,減輕蛋白尿?qū)δI臟的損傷,還有利于降低血磷和減輕酸中毒(因為攝入蛋白時常伴有磷及其他無機酸離子的攝入)。一般來說,每日給予0.6克 /千克體重的蛋白質(zhì)即可滿足機體生理需要,因而慢性腎病患者每日供應(yīng)蛋白質(zhì)30~36克即可。蛋白質(zhì)食物的選擇,應(yīng)以魚、瘦肉、雞肉、牛奶為主,盡可能少食含植物蛋白的物質(zhì)如花生、黃豆及豆制品等,因為植物蛋白所含非必需氨基酸多,過多食用于營養(yǎng)供應(yīng)無補,反而會加重尿蛋白現(xiàn)象。
2.高維生素攝入
慢性腎病患者常伴有維生素缺乏,這一方面與飲食限制有關(guān),另一方面也與疾病使代謝異常有關(guān)。因而飲食上應(yīng)注意攝入富含維生素,尤其是B族維生素和維生素C、葉酸等食物。這些維生素大多存于水果蔬菜中,如西紅柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等。
3.高熱量攝入
攝入足夠的碳水化合物可以供給人體足夠的熱量,能減少蛋白質(zhì)為提供熱量而分解,改善氮質(zhì)血癥,還可使低蛋白飲食的氨基酸得到充分利用。熱量約需30千卡/千克體重/日,通過每日攝取主食獲得,主要是由含碳水化合物豐富的大米、小麥、玉米等谷類供給。另外特益析果凍作為零蛋白、無磷、低鉀低鈉的能量補充劑,每杯含140kcal能量,可作為補充食物,于餐間充饑,補充能量。
4.其他營養(yǎng)素
水、鈉攝入:每日進水量應(yīng)補足前一日尿量,并外加 500毫升左右。如有出汗多、發(fā)熱,室溫高等情況,水的攝入量應(yīng)酌增,并適當(dāng)給予利尿劑。鈉在身體內(nèi)有調(diào)節(jié)水份平衡及肌肉活動的作用,當(dāng)腎功能不全時,可能無法將體內(nèi)過多的鈉離子排出、造成高血壓、水腫、腹水、肺積水,增加心臟負(fù)擔(dān),日久易導(dǎo)致心力衰竭。日常生活中應(yīng)盡量選用天然食品,烹調(diào)上可多利用白糖、白酯、蔥、姜、蒜、五香粉、肉桂、花椒、香菜、檸檬等使食物有其他風(fēng)味,增加食物可口性,減少食用含鹽量高的醬料及腌制品,降低鈉離子的攝入。
鉀的攝入:腎功能不好時,可能無法有效除去多余的鉀、血鉀太高會引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常,甚至死亡。當(dāng)飲食需限制鉀離子時,應(yīng)少選用鉀離子含量高的蔬菜水果,如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、南瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子等,并避免生食蔬菜;其他如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。烹調(diào)時,食物先以滾水燙過、去掉湯汁再用油炒,可減少鉀的攝入量。
磷的攝入:磷的主要功能是強化骨骼,幾乎所有食物都含有磷,腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作,多余磷堆積血液中,造成高血磷,可導(dǎo)致皮膚瘙癢及骨骼病變。采用碳酸鈣作為磷結(jié)合劑可部分降低血磷。同時要限制含磷食物的攝入。如汽水、可樂、酵母(健素糖)、內(nèi)臟類、干豆類、全麥類(糙米、全麥面包)、蛋類、小魚干等也應(yīng)謹(jǐn)慎避免多食,食物在烹調(diào)前經(jīng)開水燙過,也可去除部分磷。磷入量應(yīng)限制在每天 800 毫克以下(最佳攝入量為每天 500毫克)。
嘌呤的攝入:腎功能不全患者易出現(xiàn)高尿酸血癥,甚至出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)血中尿酸升高時應(yīng)當(dāng)減少攝人嘌呤含量高的食物。如動物肝、腎等內(nèi)臟;鴨、鵝、鯉魚、貝類及各種肉湯、雞湯菠菜、龍須菜、香菇、扁豆、豌豆等都不同程度地含有嘌呤,應(yīng)少食或忌食。痛風(fēng)時應(yīng)當(dāng)多吃堿性食物,因為尿酸在堿性液體中易溶解及排泄。食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物呈堿性的就稱為堿性食物,這類食物有白菜、花菜、芹菜、黃瓜、茄子、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、洋蔥、土豆以及桃、梨、杏、栗子、橘子、香蕉、蘋果、葡萄等。
慢性腎病患者飲食應(yīng)該注意什么?一定要注意以上這些成分的攝入,并且注意含有這些成分的都有哪些食物,為了我們的身體健康,大家一定要謹(jǐn)記這些內(nèi)容,祝大家都有一個健康的好身體。
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