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銀屑病怎樣治療?正確用藥是關(guān)鍵
日期:2021-03-02 15:39:19
銀屑病俗稱“牛皮癬”,典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊,我國(guó)的患者數(shù)量多達(dá)百萬(wàn)。銀屑病的病因目前尚不明確,主要是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的。銀屑病病程容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。那么銀屑病怎樣治療,如何能夠控制病情發(fā)展呢?
目前銀屑病尚無(wú)法做到避免復(fù)發(fā),但是可以通過(guò)積極的治療,明顯減輕皮損,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,明顯改善患者生活質(zhì)量。
那么具體來(lái)說(shuō),銀屑病怎樣治療,應(yīng)該如何用藥呢?首先需要區(qū)分不同程度、不同類型的銀屑病。
按照嚴(yán)重程度不同,銀屑病可分為輕度、中度和重度。
根據(jù)銀屑病的臨床特征,一般可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型銀屑病四種類型。其中尋常型銀屑病為臨床多見(jiàn)的一型,占90%以上。
輕度的尋常型銀屑病治療方法:
一般只需要外用藥物治療,可以控制局部皮損,和內(nèi)用藥物合用時(shí)也能減少系統(tǒng)用量和不良反應(yīng)的發(fā)生。
糖皮質(zhì)激素乳膏或軟膏是治療中常見(jiàn)的外用藥之一,有抗炎、抗表皮增生等作用。外用激素藥物是安全有效的,不需要“談激素色變”,在皮膚科醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,可以減少藥物的副作用。
地奈德乳膏是一種不含鹵素的弱效外用激素,長(zhǎng)期使用副作用較小,用于面部治療不宜超過(guò)一周,且兒童也可以使用。再聯(lián)合一些保濕潤(rùn)膚劑或維生素D3類衍生物藥膏交替外搽,如卡泊三醇軟膏。
維A酸類通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞過(guò)度增值與分化,抑制局部炎癥。維A酸乳膏常用濃度為0.025%~0.1%。
除此之外,維生素D3衍生物有很強(qiáng)的誘導(dǎo)表皮細(xì)胞分化、抑制角質(zhì)形成的作用,可用于尋常型銀屑病或斑塊狀銀屑病,但由于局部刺激不宜用于面部及皮膚褶皺部。
銀屑病患者皮膚損害不足體表面積3%,可單獨(dú)用外用藥物;但是如果病情嚴(yán)重、皮損面積大,還需要與物理治療或口服藥物結(jié)合使用。內(nèi)用藥物方面如甲氧片,可聯(lián)合光療治療銀屑病。
中、重度銀屑病的治療方法:
往往需要用聯(lián)合療法治療。目前常用為維A酸類藥物,如方希阿維A膠囊在體內(nèi)半衰期比阿維A酯縮短,體內(nèi)累積量減少,從而副作用降低,是治療中、重度銀屑病,包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病較好的藥物。
至于外用藥,想要達(dá)到更好的效果,也可以采用復(fù)方制劑,如他扎羅汀倍他米松乳膏。此藥為國(guó)家I類新藥,適用于慢性斑塊型銀屑病,且皮損面積不得超過(guò)體表面積的20%。他扎羅汀倍他米松乳膏同時(shí)含有糖皮質(zhì)激素藥物——丙酸倍他米松,以及維A酸類藥物——他扎羅汀,屬于黃金組方,可以協(xié)同作用,療效確切。
生物制劑目前亦有應(yīng)用,療效顯著。
通過(guò)上文介紹,相信大家已經(jīng)清楚銀屑病怎樣治療了。除了治療,皮膚護(hù)理也是銀屑病患者需要終身做的功課,需要注意合適的清潔方式和涂抹保濕產(chǎn)品,以便恢復(fù)皮膚屏障功能。此外,患者還需要調(diào)節(jié)好心情,避免焦躁、恐懼等情緒,以免對(duì)病情不利。
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